Юридическая безопасность при оказании первой помощи

Закурдаева А.Ю., к.ю.н., юрисконсульт

ФГБУ «ЦНИИОиЗ» Минздрава России

 

Юридическая безопасность лица, оказывающего первую помощь, в случае неумышленного причинения вреда жизни и здоровью при оказании первой помощи.

 

В настоящее время в России боязнь ответственности в случае смерти пострадавшего или нанесения ему в процессе оказания первой помощи вреда является мощным демотивирующим фактором для оказания первой помощи.

С целью стимулирования к оказанию первой помощи общественности в большинстве развитых стран существуют правовые нормы, защищающие лиц, причинивших неумышленный вред пострадавшему в ходе оказания первой помощи (если отсутствуют признаки грубой небрежности), от юридической ответственности (Законы Доброго Самаритянина в США, Канаде, Австралии), (нормы о крайней необходимости в Уголовных кодексах Германии, Австрии, Швейцарии) и соответствующие судебные прецеденты. В Российской Федерации причинение вреда в случае оказания первой помощи также может трактоваться как состояние крайней необходимости (ст. 39 Уголовного кодекса РФ, ст. 2.7 КоАП РФ, ст. 1067 Гражданского кодекса РФ). Однако в Российской Федерации в связи с крайне редким оказанием первой помощи пострадавшим соответствующая правоприменительная практика к настоящему моменту не сложилась.

В ходе регулярного мониторинга судебных прецедентов, касающихся случаев оказания первой помощи, обнаружено 2 судебных прецедента по привлечению к ответственности за неправильное оказание первой помощи.

1.                 

Приговор по делу № 1- 320/15 24.12.2015г. Лесозаводского районного суда Приморского края.

Сын оказал отцу первую помощь с нарушением перечня мероприятий по оказанию первой помощи, утвержденного приказом Минздравразвития России от 04.05.2012 г. № 477н, и был признан виновным за причинение смерти по неосторожности (ч. 1 ст. 109 УК РФ). Ему было назначено наказание в виде 1 года лишения свободы условно: «П.С.А., желая помочь ФИО8 и оказать медицинскую помощь до приезда медицинских работников, не имея при этом специальных знаний и навыков, при отсутствии у него соответствующей подготовки по оказанию необходимой медицинской помощи в данной ситуации, в нарушение статьи 31 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, и других состояниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, не являясь лицом, обязанным оказывать первую помощь, не имея права оказывать первую помощь вследствие отсутствия у него соответствующей подготовки и навыков, провел мероприятия по оказанию первой помощи с нарушением перечня мероприятий по оказанию первой помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.05.2012 г. № 477н, в том числе не выполнил мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи, не принял мер к определению угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего, к устранению угрожающих факторов для жизни и здоровья, не принял мер к прекращению действия повреждающих факторов на пострадавшего, не выполнил мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, для дальнейшего оказания первой помощи, в том числе не провел осмотр головы, шеи, груди, спины, живота и таза, при наличии у ФИО8 признаков дыхательной недостаточности вследствие полученных им в результате падений телесных повреждений, с которыми потерпевший мог жить продолжительное время, в том числе до оказания квалифицированной медицинской помощи, переместил ФИО8 в квартиру по вышеуказанному адресу, где уложил на кровать в положении на спине, после чего, применяя физическую силу, провел реанимационные мероприятия, в том числе давление руками на грудину пострадавшего» (полный текст приговора – см. Приложение № 1)».

2.                 

 Приговор по делу № 1-244/2014 от 18.12.2014 г. Колпашевского районного суда Томской области. Сидоренко Д.В., не обладающая специальными познаниями в области медицины и анатомии, находясь в состоянии алкогольного опьянения, решила привести находящего в состоянии алкогольного опьянения в сознание З.В., делая непрямой массаж сердца, ударяла пострадавшего в грудь и живот, причинив ему телесные повреждения, несовместимые с жизнью (полный текст приговора Приложение № 2). Ей было назначено наказание в виде 1 года лишения свободы условно.

 

 


Приложение № 1

дело № 1- 320/15

ПРИГОВОР

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Лесозаводск 24.12.2015г.

Лесозаводский районный суд Приморского края в составе

председательствующего судьи Гусева А.В. с участием

гос. обвинителя - помощника Лесозаводского межрайонного прокурора Мартиросяна А.А.,

подсудимого П.С.А., хххххххх

защитника – адвоката Шахнюка Н.А., представившего удостоверение и ордер,

потерпевшей ФИО6,

при секретаре Кочегаровой С.В.,

рассмотрев материалы уголовного дела по обвинению П.С.А. в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 109 УК РФ,

УСТАНОВИЛ:

П.С.А. в период времени с 22 часов 00 минут до 22 часов 45 минут хх.хх.хххх, находясь по месту своего жительства в квартире, расположенной по адресу: ххххххх, достоверно зная о том, что в указанный период времени его отец ФИО8, находившийся в состоянии алкогольного опьянения, вследствие собственной неосторожности неоднократно падал на крыльце и в вышеуказанном доме из положения стоя, в том числе с последующим соударением о предметы домашней обстановки, а также ступени крыльца дома, обнаружив отца лежащим без сознания возле крыльца вышеуказанной квартиры с признаками затрудненного дыхания, предполагая, что в результате падений ФИО8получил травму и находится в состоянии, угрожающем его жизни и здоровью, решил оказать первую помощь до оказания медицинской помощи ФИО8, которому в результате падений были причинены телесные повреждения в виде ссадины правой ягодичной области в верхней трети, кровоподтека тыльной поверхности левой кисти, ушибленной раны тыльной поверхности проксимальной фаланги третьего пальца левой кисти, кровоподтека области правого локтевого сустава, ссадин левой лобной области, не повлекших вреда здоровью; кровоизлияния в мягкие ткани правой лопаточной области, прямого косопоперечного перелома тела лопатки в нижней трети, прямых переломов 4, 5, 6, 7 ребер справа по лопаточной линии с повреждением реберной плевры, переломов 4, 5 ребер справа по подмышечной линии с повреждением реберной плевры и собственно ткани нижней доли правого легкого отломками, конструкционных переломов 2-7 ребер справа по околопозвоночной линии; перелома 11 ребра слева по заднеподмышечной линии, в процессе чего, действуя по неосторожности, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, причинил смерть ФИО8 по неосторожности при следующих обстоятельствах.

П.С.А., желая помочь ФИО8 и оказать медицинскую помощь до приезда медицинских работников, не имея при этом специальных знаний и навыков, при отсутствии у него соответствующей подготовки по оказанию необходимой медицинской помощи в данной ситуации, в нарушение статьи 31 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, и других состояниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, не являясь лицом, обязанным оказывать первую помощь, не имея права оказывать первую помощь вследствие отсутствия у него соответствующей подготовки и навыков, провел мероприятия по оказанию первой помощи с нарушением перечня мероприятий по оказанию первой помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.05.2012 г. № 477н, в том числе не выполнил мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи, не принял мер к определению угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего, к устранению угрожающих факторов для жизни и здоровья, не принял мер к прекращению действия повреждающих факторов на пострадавшего, не выполнил мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, для дальнейшего оказания первой помощи, в том числе не провел осмотр головы, шеи, груди, спины, живота и таза, при наличии у ФИО8 признаков дыхательной недостаточности вследствие полученных им в результате падений телесных повреждений, с которыми потерпевший мог жить продолжительное время, в том числе до оказания квалифицированной медицинской помощи, переместил ФИО8 в квартиру по вышеуказанному адресу, где уложил на кровать в положении на спине, после чего, применяя физическую силу, провел реанимационные мероприятия, в том числе давление руками на грудину пострадавшего.

Вследствие этого, по неосторожности П.С.А., который проявил преступную небрежность, не предвидел возможность наступления общественно опасных последствий своих действий, хотя при необходимой предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, хх.хх.хххх в период времени с 22 часов 00 минут до 22 часов 45 минут в ххххххх края причинил потерпевшему телесные повреждения в виде перелома грудины на уровне третьего межреберья, разрывов хрящевой основы 4, 5, 6, 7 ребер справа у грудины, конструкционных переломов 2, 3 ребер справа по среднеключичной линии, переломов 2, 3, 4, 5 ребер слева по среднеключичной линии, усугубивших состояние ФИО8, составляющие единую закрытую тупую травму груди в совокупности с причиненными в результате падений телесными повреждениями в виде кровоизлияния в мягкие ткани правой лопаточной области, прямого косопоперечного перелома тела лопатки в нижней трети, прямых переломов 4, 5, 6, 7 ребер справа по лопаточной линии с повреждением реберной плевры, переломов 4, 5 ребер справа по подмышечной линии с повреждением реберной плевры и собственно ткани нижней доли правого легкого отломками, конструкционных переломов 2-7 ребер справа по околопозвоночной линии; перелома 11 ребра слева по заднеподмышечной линии, относящиеся к категории тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни и вызвавших угрожающее для жизни состояние - острую дыхательную недостаточность тяжелой степени, приведшие к смерти ФИО8, тем самым причинив смерть ФИО8 по неосторожности, которая наступила хх.хх.хххх на месте происшествия.

Подсудимый П.С.А. свою вину в совершении преступления признал полностью, заявил, что обвинение ему понятно, он с ним полностью согласен и поддерживает свое ходатайство о постановлении приговора без проведения судебного разбирательства. Суду пояснил, что ходатайство заявлено добровольно и после консультации с защитником, он осознает последствия постановления приговора без проведения судебного разбирательства. Защитник ходатайство подсудимого о применении особого порядка проведения судебного заседания поддерживает. Государственный обвинитель и потерпевшая согласны. Условия, предусмотренные ч.1 и 2 ст. 314 УПК РФ, соблюдены.

Суд считает, что действия подсудимого П.С.А. по ч.1 ст.109 УК РФ квалифицированы верно, как причинение смерти по неосторожности.

Решая вопрос о наказании, суд учитывает следующие обстоятельства:

- личность подсудимого, который хххххххх;

- обстоятельства, смягчающие наказание: на основании п. «г» ч.1 ст. 61 УК РФ – наличие малолетнего ребенка у подсудимого;

- отсутствие обстоятельств, отягчающих наказание.

В соответствии с ч.5 ст. 62 УК РФ, ч.7 ст. 316 УПК РФ наказание по уголовным делам, рассмотренным в особом порядке, не может превышать две трети максимального срока или размера наиболее строгого вида наказания, предусмотренного за совершенное преступление.

На основании ч.1 ст. 62 УК РФ при наличии смягчающего обстоятельства, предусмотренного пунктом «и», «к» ч.1 ст. 61 УК РФ, и отсутствии отягчающих обстоятельств срок и размер наказания не могут превышать двух третей максимального срока или размера наиболее строгого вида наказания, предусмотренного соответствующей статьей Особенной части настоящего Кодекса.

Определяя вид наказания, суд приходит к выводу о необходимости назначения наказания в виде лишения свободы. Суд полагает возможным исправление подсудимого без изоляции от общества.

Судом не установлено оснований для применения ст. 64 УК РФ.

С учетом фактических обстоятельств преступления и степени его общественной опасности, суд не находит оснований для изменения категории преступления на менее тяжкую в соответствии с ч.6 ст. 15 УК РФ.

На основании п. 10 ст. 316 УПК РФ процессуальные издержки по уголовному делу взысканию с подсудимого не подлежат.

На основании п.3 Постановления Государственной Думы «Об объявлении амнистии в связи с 70-летием Победы в Великой Отечественной войне 1941 – 1945 годов» подсудимый подлежит освобождению от наказания.

В соответствии с п. 6 ст. 302 УПК РФ суд постановляет обвинительный приговор в случае, предусмотренном пунктом 2 части пятой настоящей статьи, если к моменту вынесения приговора издан акт об амнистии, освобождающий от применения наказания, назначенного осужденному данным приговором.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 307-309 УПК РФ, суд

ПРИГОВОРИЛ:

Признать П.С.А. виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 109 УК РФ и назначить ему наказание в виде 1 года лишения свободы. На основании ст. 73 УК РФ наказание считать условным с испытательным сроком 1 год.

Возложить на осужденного П.С.А. следующие обязанности:

- встать на учет в уголовно – исполнительную инспекцию по месту жительства в течение одной недели со дня вступления приговора в законную силу;

- не менять места жительства, работы без предварительного уведом­ления специализированного государственного органа, ведающего исправле­нием осужденных;

- один раз в месяц являться на регистрацию в УИИ по установленному уголовно - исполнительной инспекцией графику.

На основании п.3 ч.1 ст. 27 и п. 6 ст. 302 УПК РФ П.С.А. от наказания освободить.

Меру пресечения – подписку о невыезде и надлежащем поведении - отменить по вступлению приговора в законную силу.

Процессуальные издержки отнести за счет федерального бюджета.

Вещественные доказательства по уголовному делу отсутствуют.

Приговор может быть обжалован в апелляционном порядке в Приморский краевой суд в течение 10 суток со дня провозглашения через Лесозаводский районный суд, а осужденным, содержащимся под стражей, в тот же срок со дня вручения копии приговора. Приговор не может быть обжалован в апелляционном порядке по основанию, предусмотренному п.1 ст. 389.15 УПК РФ (в связи с несоответствием выводов суда изложенных в приговоре, фактическим обстоятельствам дела). В случае подачи апелляционной жалобы осужденный вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции.

Судья А.В. Гусев