Опубликовано admin в ср, 26/10/2022 - 21:43

В 2021–2022 гг. профильной комиссией Минздрава России по направлению «Первая помощь» были приняты решения о целесообразности и нецелесообразности включения отдельных мероприятий и особенностей их выполнения в перечень мероприятий по оказанию первой помощи, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. № 477н.

1. Согласно протоколам № 5 от 24.06.2021 г., № 6 от 08.10.2021 г., № 8 от 07.10.2022 г. профильная комиссия Минздрава России по направлению «Первая помощь» не рекомендует для оказания первой помощи следующие мероприятия:

1.1  Определение признаков жизни у пострадавшего путём проверки реакции зрачков на свет (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

1.2  Проведение обязательной очистки ротовой полости и дыхательных путей перед началом сердечно-легочной реанимации, в том числе удаление жидкости из дыхательных путей при утоплении, путем укладывания пострадавшего животом на колено участника оказания первой помощи (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

1.3  Поддержание проходимости дыхательных путей путем прикалывания языка булавкой к воротнику, щеке и др. (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

1.4  Применение прекардиального удара (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

1.5  Обязательное применение спинального щита при проведении сердечно-легочной реанимации (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

1.7    Использование валиков под шею или спину для поддержания проходимости дыхательных путей при проведении сердечно-легочной реанимации (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

1.8    Придание пострадавшему положения на животе для сохранения проходимости дыхательных путей (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

1.9. Воздействие на болевые точки для проверки сознания (протокол № 6 от 08.10.2021 г.).

1.10 Использование медицинской маски в качестве защитного барьера при проведении искусственного дыхания выполнения во время сердечно-легочной реанимации в ходе оказания первой помощи, а также в ходе обучения ее оказанию (протокол № 8 от 07.10.2022 г.).

1.11 Использование валика под плечи для обеспечения проходимости дыхательных путей (протокол № 8 от 07.10.2022 г.).

1.12 Подъем ног пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации (протокол № 8 от 07.10.2022 г.).

1.13 Массовое обучение выполнению абдоминальных толчков пострадавшему, лежащему на спине, с полным нарушением проходимости дыхательных путей инородным телом. При этом данному приему возможно обучать отдельные категории участников оказания первой помощи (протокол № 8 от 07.10.2022 г.).

1.14 Подъем ног пострадавшего при потере сознания с сохранённым дыханием. Такого пострадавшего рекомендуется укладывать в устойчивое боковое положение вне зависимости от причины потери сознания (протокол № 8 от 07.10.2022 г.).

 

2. Согласно протоколам № 5 от 24.06.2021 г., № 6 от 08.10.2021 г., № 8 от 07.10.2022 г. профильная комиссия Минздрава России по направлению «Первая помощь» рекомендует как целесообразные следующие особенности выполнения мероприятий по оказанию первой помощи, входящих в перечень, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. № 477н:

2.1.  Выполнение мероприятий по проведению сердечно-легочной реанимации на ровной твердой поверхности (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

2.2.  Применение следующих параметров давления руками на грудину пострадавшего: область надавливания на середине грудной клетки, частота надавливаний 100–120/мин, глубина надавливаний не менее 5 см и не более 6 см, равные временные промежутки компрессии и декомпрессии грудной клетки, минимальные перерывы для проведения вдохов искусственного дыхания (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

2.3.  Использование следующего положения рук при открытии дыхательных путей: одна рука на лбу, вторая на подбородке пострадавшего (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

2.4.  Для сохранения проходимости дыхательных путей необходимо придание пострадавшему устойчивого бокового положения. Пострадавший может быть уложен как на левый, так и на правый бок (протокол № 5 от 24.06.2021 г.).

2.5.  Использование средств обратной связи при давлении руками на грудину пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации (протокол № 6 от 08.10.2021 г.).

2.6.  Использование алгоритма сердечно-легочной реанимации (протокол № 6 от 08.10.2021 г.).